Preencha o formulário abaixo para fazer pedido de serviços como linha telefônica e Internet Banda Larga. Os campos marcados com (*) são de preenchimento obrigatório.
   
 
DADOS CADASTRAIS
   
  Razão Social da Empresa: (*)
  CNPJ: (*)
  Inscr. Estadual: (*)
UF da I.E. (*)
1
  Nome para contato: (*)
  Telefone para contato: (*)

  Fax: (*)

Celular: (*)
  Endereço para correspondência: (*)
  Cidade/Estado para correspondência: (*)
CEP: (*)
  Email: (*)


  Nome Fantasia da Empresa: (*)
 
SERVIÇOS
  Quantidade de linhas telefônicas:   ( * com aparelho telefonico)
 
  Internet Banda Larga:  
  Roteador de sinal sem fio no Stand:  

 

 
Utilização do Serviço
   
  Data de início da locação : (*)
  Data de fim de locação: (*)
Forma de Pagamento:
A vista com 5% de desconto
A prazo: 10 dias após o evento (s/desconto)
   
 
Observações:

Serão aceitos cadastros até dia 27/01/2012

1

__________________________________________________________________________________________


Endereço:
Rua Paraná, 3056  - Sala 06 e 07    Contato: (45) 3220-2700  Suporte: (45) 9994-4748